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天津市住房和城乡建设委科学技术委员会

房屋鉴定专业委员会委员推荐表

姓 名	性别	出生年月	照片 （请粘贴近期 两寸免冠照片）
政治面貌	身份证号
联系电话	电子邮箱
工作单位	现任职务
技术职称	技术职称取得时间
学历及专业	现从事专业
学术荣誉	□中国科学院院士 □中国工程院院士 □勘察设计大师 □享受政府特殊津贴专家 □住房和城乡建设部科学技术委员会委员 □其他 （ ）
科技奖励及工程业绩	示例： 1.xx年国家或天津市科技进步x等奖 ，《课题名称》（主要负责人或第x完成人） 2.发表论文、专著 《论文、专著名称》等x篇（第x作者） 3.……
个人简历	示例： 1.xxxx年xx月， xx大学/学院 XX专业 2.xxxx年xx月，XX单位，XX职务 3.……
个人意见	我承诺积极履行专家工作职责，遵守工作纪律，严守工作秘密。如违反上述承诺，愿承担相应责任。 个人签字： 年 月 日
所在单位 推荐意见	我单位推荐 同志作为天津市住房城乡建设科学技术委员会房屋鉴定专业委员会委员，并积极支持其参与相关工作。 单位（盖章） 年 月 日
主管单位 审核意见	单位（盖章） 年 月 日